如何妥善封存病历，保障患者权益

保障患者权益，病历封存操作指南

当患者需要进行病历封存以保障自身权益时，应遵循以下步骤来确保操作的合法性和有效性。

第一步，提出申请。患者或其法定代理人有权向医疗机构提出病历封存的要求。在提出要求时，需填写一份书面申请书，并准备患方的身份证件进行复印存档。若是代理人提出申请，还需提供书面授权，并详细填写身份信息、封存病历的目的、数量及名目等信息。

第二步，进行现场封存。这一环节需在医患双方共同在场的情况下进行，可以是对病历原件或复印件的封存。封存的病历应全面清点，不仅包括纸质材料，如文字、符号等，还应包括能够证明诊疗过程的所有资料，如影像、切片甚至物品等。在封存前，应先对病历进行复印并加盖公章，然后双方对病历进行确认，最后在封存条上签名或盖章，并注明封存的日期。

第三步，对封存后的病历进行放置与保管。应使用专门的病历封存条对病历进行封存，封存条需粘贴在档案袋或箱子的各个开口处。封存后的病历资料将由医疗机构进行保管。患者或其家属可以拍照或复印封存件的外壳，并要求医院提供封存记录和清单。

在操作过程中，需要注意以下几点。对于已经出院的患者，可以要求封存病历原件；对于仍在住院治疗的患者，考虑到不影响医院对病历的使用和管理，可以封存病历的复印件，但复印件上必须加盖医疗机构的公章。如果除病历以外的其他物品需要进行鉴定，同样需要按照相关法律法规进行封存和处理。

遵循以上步骤，不仅可以确保病历封存的合法性，还可以有效维护医患双方的合法权益，为患者的治疗过程提供有力的保障。