艾滋病毒耐药性激增具体是什么情况？专家鼓励建议向度鲁特韦过渡

艾滋病病毒耐药性的挑战

随着艾滋病病毒（HIV）耐药性的不断激增，全球正面临一项重大的公共卫生挑战。抗菌素耐药性（AMR）已成为当今对人类健康的最大威胁之一，若不及时处理，可能导致数百万人死亡，并引发更高的治疗成本。

在最新发布的《2019版艾滋病毒耐药性报告》中，世界卫生组织（WHO）指出，两种关键抗艾滋病物依法韦伦（Efavirenz）和奈韦拉平（Nevirapine）的耐药性增长令人震惊。报告详细阐述了全球范围内艾滋病病毒耐药性的现状及其背后的原因。

耐药性是由病毒中的一种或多种突变引起的，这些变化会影响药物阻止病毒复制的能力。目前，大多数艾滋病毒感染者接受的是抗逆转录病毒疗法（ARV）。由于耐药病毒的出现，所有ARV药物，包括较新的药物类别，都有部分或完全失效的风险。

值得注意的是，耐药性的威胁并不仅限于接受抗逆转录病毒治疗的人群，其他人群也有可能感染已经具有耐药性的艾滋病毒。世卫组织的调查结果显示，在过去几年中，在一些国家，超过10%的艾滋病病毒感染成年人对依法韦伦和奈韦拉平具有耐药性。一旦这个阈值被超过，给其他人开同样的药物就会变得不安全。

报告还提到了撒哈拉以南非洲地区感染艾滋病毒的婴儿的耐药水平也很高。该地区的一些国家中，大约有一半新确诊的婴儿感染了对依法韦伦、奈韦拉平其中一种或对两者都具有耐药性的艾滋病毒。这令人深感担忧。

耐药性的原因复杂且难以捉摸。报告指出，当人们中断治疗时，耐药艾滋病毒可能会发展。例如，一些携带病毒的妇女在怀孕期间服用了抗逆转录病物以防止胎儿感染，但在分娩后可能停止服用。这种情况可能导致耐药性的发展。“耻辱感”也可能是导致一些人停止服药的原因之一。诊所药品短缺也可能是一个因素。